在高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异调养等５种门诊慢特病用度医保跨省告成结算的基础上开yun体育网，2024年12月开动，东莞医保负责上线慢性禁绝性肺疾病、类风湿重要炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等５种门诊慢特病关联调养用度跨省告成结算服务。

基本医保参保东谈主若何享受门诊慢特病跨省告成结算服务呢？有哪些需要看重的问题？👇👇👇

1.东莞市手脚就医地，哪些门诊慢特病关联调养用度好像医保跨省告成结算？

收敛当今，东莞市手脚就医地，不错提供高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异调养、慢性禁绝性肺疾病、类风湿重要炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎共10种门诊慢特病关联调养用度跨省医保告成结算服务。

2.东莞参保东谈主哪些门诊慢特病关联调养用度好像医保跨省告成结算？

基于寰球斡旋的跨省外乡门特结算战术，东莞已杀青高血压、糖尿病、恶性肿瘤(非放化疗)、恶性肿瘤(放疗)、恶性肿瘤(化疗，含生物靶向药物、内分泌调养)、慢性肾功能不全(血透调养)、慢性肾功能不全(腹透调养）、肾脏移植术后抗排异调养、造血干细胞移植后抗排异调养、腹黑移植术后抗排异调养、肝脏移植术后抗排异调养、肺脏移植术后抗排异调养、慢性禁绝性肺疾病、类风湿重要炎、冠心病、慢性乙型肝炎、丙型肝炎（HCV RNA 阳性）、强直性脊柱炎觉得18个门诊慢特病病种关联用度跨省告成结算。

3.若何了解我方是否享受外乡医保门诊慢特病待遇？

👉先按照参保地划定央求医保门诊慢特病待遇认定。然后，可登录国度医保服务平台APP，在“外乡备案”服务专区－“外乡就医更多查询”－“门慢特经历”，可查询我方享有的门诊慢特病待遇。

👉东莞参保东谈主门特待遇认定得手后，还不错通过“粤医保”小轨范查询门慢门特登记信息，具体操作如下：登录“粤医保”小轨范，点击我要服务-稽察更多-业务查询-门慢门特登记信息查询

4.参保东谈主若何智商享受跨省门诊慢特病关联调养用度告成结算待遇？

如需在外乡医保定点医疗机构门诊慢特病就医，在相宜医保划定的外乡就医的情况下，可先央求办理外乡就医备案。备案得手后，在办理门特认定时采取外乡就医备案地联网定点医疗机构手脚门特就诊机构，在该采取机构的门诊慢特病用度就不错告成结算了。通盘来看一下若何办理外乡就医备案、门特认定和门特机构采取（复制贯穿搜索稽察：http://www.dg.gov.cn/ylbzj/gkmlpt/content/3/3512/post_3512994.html#3332）

5.哪些医疗机构不错提供10种医保门诊慢特病关联调养用度跨省告成结算服务？

参保东谈主可登录国度医保服务平台APP，在“外乡备案”服务专区，点击查询服务下的“外乡联网定点医药机构查询”，收受就医地，输入定点医疗机构称呼，查询定点医疗机构门诊慢特病结算通畅情况及补助病种；也不错点击“更多筛选”，在“通畅类别”中收受门诊慢特病，查询就医地通畅的统共门诊慢特病用度跨省联网定点医药机构。

6.如安在病院跨省告成结算10种医保门诊慢特病关联调养用度？

参保东谈主抓医保码或社会保险卡到已通畅门诊慢特病跨省告成结算服务的定点医疗机构就医时，在门诊挂号、就诊、结算等次第，需主动申诉跨省就医参保东谈主身份和享受的门诊慢特病病种待遇（登录“粤医保”微信小轨范，点击我要服务-稽察更多-业务办理-门慢门特登记信息打印提交打印央求-票据打印查询，左上角收受票据类型，找到门慢门特登记信息打印，即可预览下载已提交央求的门慢门特登记信息）。

跨省联网定点医疗机构可通过系统赢得到参保东谈主所享有的门诊慢特病病种待遇，接诊医师会按照就医地科罚条目，专病专治，合理用药。参保东谈主在结算窗口抓医保码或社会保险卡结算时，属于可跨省告成结算的10种门诊慢特病关联调养用度，将按照参保地划定待遇单独结算。

7.哪些门诊用度暂时不可跨省告成结算？

为保险参保东谈主享受应有的门诊慢特病关联待遇，以下两种情况仍然需要回参保地手工报销：

1️⃣若是参保东谈主就诊的定点医药机构未通畅或只通畅部分门诊慢特病病种关联调养用度跨省告成结算服务，则未通畅的门诊慢特病病种关联调养用度均不可跨省告成结算。参保东谈主需按参保地划定在该定点医疗机构全额私费结算后，回参保地央求手工报销。

2️⃣参保东谈主享有的门诊慢特病待遇不属于高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异调养、慢性禁绝性肺疾病、类风湿重要炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等10个病种之一，参保东谈主在已通畅门诊慢特病跨省告成结算服务的联网定点医药机构发生的医疗用度，仍需全额私费结算后，回参保地央求手工报销。

南边+记者 龚菊

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